سرطان کبد رشد سرطانی سلولهای کبد میباشد که به صورت یک توده در قسمت فوقانی راست شکم و با علائم عمومی مانند زردی و ضعف خود را نشان میدهد.
انواع
سرطان اولیه کبد، در سلول های کبد آغاز می شود و به انواع مختلف و بر اساس نوع سلول سرطانی تقسیم می شوند. منشا این نوع سرطان سلولهای مختلفی از بافت کبد میتواند باشد. اگر بدخیم باشند:
سلولهای کبدی Hepatocellular carcinoma کارسینوم هپاتوسلولار از رایج ترین شکل سرطان کبد اولیه است. که در سلولهای کبدی شروع می شود .
سلولهای سیستم صفراوی Cholangiocarcinoma کلانژیو کارسینوم در مجاری صفراوی لوله مانند در داخل کبد شروع می شود. این نوع سرطان , سرطان مجاری صفراوی نامیده می شود.
به تومور خوش خیم با منشا سلولهای سیستم صفراوی کلانژیوما گفته میشود. تومورهای ناشایع دیگری نیز بصورت اولیه در کبد بروز میکنند مثلاً همانژیواندوتلیوما که به توموری بدخیم با منشا سلولهای اندوتلیومی عروق کبدی گفته میشود. هپاتوبلاستوما توموری بسیار بدخیم است که در اطفال مشاهده میشود. آنژیوسارکوم یا همانژیوسارکوم در رگهای خونی کبد شروع می شود و بسیار سریع رشد می کند.
علل
علل مختلفی مانند هپاتیت C، هپاتیت مزمن، سیروز، سم قارچی آفلاتوکسین، چاقی ، بیماری ذخیرهای آهن ، مصرف بیش از حد الکل و تریزومی ۱۸ میتوانند زمینه بروز این سرطان را فراهم سازند.
علائم
کارسینوم هپاتوسلولار: توده شکمی، درد شکم و پشت، تهوع، کم خونی، زردی، خارش، کاهش وزن و تب.
کلانژیوکارسینوما: تعریق، زردی، درد شکمی، کاهش وزن و بزرگی کبد.
درمان
بستگی به نوع، مرحله و درجه بدخیمی دارد ولی ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی است.
هپاتوسلولار کارسینوما: برداشتن بخشی از کبد، پیوند کبد، کرایوابلیژن (تخریب تومور با سرما)، کموامبولیزیشن (تزریق مستقیم داروی ضدسرطان از طریق عروق کبدی به تومور)، رادیوتراپی، داروهایی مانند Sorafenib، رادیوفریکوئنسی ابلیژن (تخریب تومور با امواج رادیویی) و...
کلانژیوکارسینوما: براکی تراپی (قراردادن منشا رادیوتراپی در داخل کبد)، پیوند کبد، فتودینامیک تراپی، رادیوتراپی.
هپاتوبلاستوما: شیمی درمانی شامل داروهایی مانند وین کریستین، سیکلوفسفامید و دوکسورابیسین، رادیوتراپی، پیوند کبد و برداشتن بخشی از کبد با جراحی
جراحی
جراحی گزینۀ درمانی افرادی است که سرطان کبدشان در مرحلۀ اولیه است. معمولاً جراح، کل کبد یا بخشی از آن را که به سرطان مبتلا شده است خارج ميکند. اگر كبد خارج شود در اينصورت کبد بیمار با بافت کبد سالم یک اهداکننده جایگزین میشود.