هیدروکلروتیازید از دستهٔ مدرهای تیازیدی است.
این دارو در درمان زیادی فشار خون (به تنهایی یا به عنوان درمان کمکی)، خیز (ناشی از نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی همراه با آسیت) درمان با کورتیکوستروئید و استروژن و نیز بعضی از حالات عیب کار کلیه ( از جمله سندرم نفروتیک، گلومرولونفریت حاد ونارسایی مزمن کلیه) مصرف میشود.
هشدارها
این دارو در صورت وجود بیادراری یا عیب کار کلیه و نوزادان مبتلا به یرقان باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
اندازهگیری فشار خون در طول درمان با این دارو در فواصل منظم ضروری است.
این دارو زیادی فشار خون را درمان نمیکند، بلکه آن را کنترل مینماید، از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
اثر کاهنده فشار خون این دارو پس از ۴-۳ روز ممکن است ظاهر شود، ولی برای رسیدن به اثر مطلوب ممکن است تا ۴-۳ هفته زمان لازم باشد.
احتمال بروز کمی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممکن است مصرف پتاسیم اضافی در رژیم غذایی لازم باشد، بدون مشورت پزشک، رژیم غذایی نباید تغییر یابد.
از مصرف سایر داروها، به خصوص داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه ندارند باید خودداری شود.
در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر این که تقریباً نوبت مصرف بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر گردد.
عوارض جانبی
کاهش فشار خون وضعیتی، اختلالات خفیف گوارشی، کاهش توانایی جنسی، کمی پتاسیم، منیزیم وسدیم خون، زیادی کلسیم خون، آلکالوز همراه کمی کلرور خون، زیادی اسیداوریک خون، نقرس، افزایش قند خون و کلسترول پلاسما با مصرف دارو گزارش شدهاست.
تداخل دارویی
مصرف همزمان کلستیرامین با هیدروکلروتیازید ممکن است جذب آن را مهار کند. مصرف همزمان گلیکوزیدهای دیژیتال با هیدروکلروتیازید، به علت بروز کمی پتاسیم خون، ممکن است احتمال مسمومیت با دیژیتال را افزایش دهد. مصرف همزمان این دارو با لیتیم، به علت کاهش همزمان این دارو با لیتیم، به علت کاهش کلیرانس کلیوی لیتیم، ممکن است سبب بروز مسومیت با لیتیم شود. مصرف همزمان داروهای مهارکننده ACE، سیکلوسپورین و سایر داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم، مکملهای پتاسیمی و داروهای حاوی پتاسیم با هیدروکلروتیازید ممکن است سبب تجمع پتاسیم به ویژه در بیماران مبتلا به بیکفایتی کلیه شود.
مقادیر مصرف
بزرگسالان
به عنوان مدر و دیورتیک در بزرگسالان ۱۰۰-۲۵ میلیگرم ۱ یا ۲ بار در روز، یک روز در میان یا یک بار در روز به مدت ۵-۳ روز در هفته مصرف شود. به عنوان کاهنده فشار خون mg/day۱۰۰-۲۵ به صورت مقدار واحد یا در ۲ مقدار منقسم مصرف میشود که این مقدار بر اساس پاسخ بیمار تنظیم میگردد.
کودکان
مقدار mg/kg/day۲-۱ به صورت مقدار واحد یا در ۲ مقدار منقسم مصرف میشود که این مقدار بر اساس پاسخ بیمار تنظیم میگردد.
هیدروکلروتیازید | |
نام آیوپاک | ۶-chloro-۱٬۱-dioxo-۳٬۴-dihydro-۲H-۱٬۲,۴-benzothiadiazine-۷-sulfonamide |
---|---|
شمارهٔ CAS | ۵۸-۹۳-۵ |
فرمول شیمیایی | C7H8ClN3O4S۲ |
گروه دارویی | داروهای قلبی عروقی |
طبقه بندی درمانی شیمیایی تشریحی | C03AA۰۳ |
PubChem | ۳۶۳۹ |
جرم مولی (گرم بر مول) | ۲۹۷٫۷۴ |
فارماکوکینتیک | جذب هیدروکلروتیازید پس از مصرف خوراکی نسبتاً سریع است و طول اثر آن ۱۲-۶ ساعت است |
نیمه عمر | نیمه عمر هیدروکلروتیازید ۸/۱۴-۶/۵ ساعت میباشد و اثر مدری آن پس از ۲ ساعت شروع میشود |
دفع | کلیوی |
عوارض جانبی | کاهش فشار خون وضعیتی، اختلالات خفیف گوارشی، کاهش توانایی جنسی |
موارد مصرف | درمان خیز |
راه استعمال | دهانی |
اشکال دارویی | قرص ۵۰ میلیگرمی |
بیشینه غلظت | ۴ ساعت |